Les PARTIES PRENANTES ont exprimé leurs inquiétudes concernant la responsabilité en matière de produits antipaludiques, l'attrition du personnel et la nécessité d'améliorer la saisie des données sur les femmes recevant un traitement préventif intermittent contre le paludisme pendant la grossesse dans le cadre de la tentative de l'État d'éliminer la maladie.
S'exprimant devant le groupe de travail technique sur le paludisme de l'État d'Oyo au centre de conférence du ministère de la Santé de l'État d'Oyo, le coordinateur de l'État d'Oyo pour l'Initiative du président américain contre le paludisme pour les États (PMI-S), le Dr Oluwayemisi Ayandipo, a déclaré : « L'un des défis majeurs que nous avons trouvé était la responsabilité en matière de produits. , notamment dans les formations sanitaires secondaires visitées.
Elle a ajouté : « Le nombre de personnes testées et confirmées positives pour le paludisme est inférieur au nombre de médicaments combinés à base d’artémisinine (ACT) qui ont été délivrés. »
« Nous avons constaté que les établissements de soins de santé primaires ne documentaient pas les cas de paludisme grave dans les registres de leurs services ambulatoires ; certains donnaient également aux patients des comprimés de fansidar, une combinaison fixe de sulfadoxine et de pyriméthamine, comme prophylaxie contre le paludisme.
« L'attitude des agents de santé constitue un défi majeur ; la majorité des établissements de soins de santé secondaires ne réalisent pas de tests microscopiques pour le paludisme mais plutôt des tests de diagnostic rapide du paludisme (mRDT) ; certains utilisent également la microscopie du paludisme pour confirmer les résultats rapides du TDRm du paludisme.
Le Dr Ayandipo a cependant déclaré que les erreurs dans la détection du paludisme au microscope avaient été réduites de 31 pour cent en juillet 2023 à 15 pour cent en janvier 2024, et que le taux de sensibilité de la microscopie du paludisme s'était amélioré de 67 pour cent à 88 pour cent au cours de la même période. .
En réaction, M. Mubarak Olowookere du projet Global Health Supply Chain Programme—Procurement and Supply Management (GHSC-PSM) de l'USAID a déclaré que les outils de données permettant de capturer les femmes recevant un traitement préventif intermittent du paludisme pendant la grossesse devenaient un défi.
« Dans un établissement du gouvernement local d'Ibadan Nord, nous avons découvert que plus de 175 doses de fansidar avaient été administrées à des femmes enceintes en parcourant les notes de cas, mais elles n'étaient pas indiquées dans le registre de la clinique prénatale », a-t-il déclaré.
M. Tosin Orhorhamreru, conseiller en suivi, évaluation et renforcement des systèmes de santé pour le projet USAID-PMI-S, a déclaré qu'il y avait une rupture de stock de TDRm et de doses d'ACT pour adultes dans de nombreux établissements de santé soutenus par le gouvernement.
« Les établissements soutenus par PMI et les établissements de santé soutenus par l’État avaient des taux de rupture de stock de zéro pour cent et 12 pour cent pour les TDRm, ainsi que des taux de rupture de stock de 2 pour cent et 17 pour cent pour les doses adultes d’ACT. Nous devons donc examiner ce que font les partenaires qui constituent les meilleures pratiques. En outre, les achats doivent être effectués systématiquement afin d'éviter toute rupture de stock ou tout gaspillage.
« L'attrition du personnel est un défi, et l'accent devrait être mis davantage sur l'absorption d'abord du personnel ad hoc expérimenté et formé. La disponibilité d'outils de reporting doit être une priorité ; le personnel de l'établissement ou les logisticiens n'ont pas besoin de photocopier les outils de leur poche. Cela pourrait être une raison morale pour que les gens considèrent les matières premières comme un moyen de récupérer de l’argent. »
Plus tôt, le secrétaire permanent du ministère de la Santé de l'État d'Oyo, le Dr Akintunde Ayinde, a déclaré que la réunion, à laquelle participaient des experts en paludisme issus du monde universitaire et du secteur privé, avait pour but de croiser des idées fertiles dans le but d'améliorer les services de lutte contre le paludisme dans l'État.
Selon lui, le paludisme est l'une des maladies les plus courantes qui amènent les gens à l'hôpital, et le taux de prévalence du paludisme dans l'État d'Oyo, d'environ 20 pour cent, est inacceptable.
Le Dr Ayinde a assuré à tous les partenaires travaillant sur les interventions contre le paludisme du soutien continu du gouvernement de l'État et d'un environnement propice à leurs opérations.
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