Des résultats récents ont révélé que les jeunes adultes qui ont connu des saignements rectaux étaient confrontés à un risque de 8,5 fois plus élevé de développer un cancer colorectal (CRC) par rapport à ceux sans symptôme.
Une étude présentée à l'American College of Surgeons Clinical Congress 2025 a déclaré que les jeunes adultes souffrant de saignements rectaux ont un risque significativement élevé de développer un cancer colorectal, soulignant la nécessité de prendre le symptôme au sérieux même en l'absence d'antécédents familiaux de cancer colorectal.
Le cancer colorectal est également connu sous le nom de cancer de l'intestin. Les causes courantes de la maladie comprennent une alimentation déséquilibrée avec trop de viande transformée, de l'alcool et du tabagisme, avec peu de fibres et d'activité physique. Le surpoids et l'obésité contribuent à environ 11% des cas au Royaume-Uni.
L'étude rétrospective a analysé 443 patients de moins de 50 ans qui ont subi une coloscopie au système de santé de l'Université de Louisville entre 2021 et 2023. De 195 (44%) ont été diagnostiqués avec un cancer colorectal à début précoce, tandis que 248 (56%) ont eu des résultats normaux.
L'étude visait à aider les médecins à déterminer quels jeunes patients présentant des symptômes devraient bénéficier d'une coloscopie diagnostique et ont constaté que la plupart (88%) de ceux qui ont diagnostiqué plus tard un cancer colorectal précoce présentaient des symptômes comme le saignement, tandis que un peu plus de la moitié (55%) de ceux sans cancer présentaient des symptômes similaires.
Seulement 13% des cas de cancer colorectal précoce avaient un marqueur souvent associé à des syndromes héréditaires, tels que des altérations génétiques qui se produisent dans certains cancers colorectaux.
Les patients diagnostiqués avec un cancer colorectal précoce étaient également significativement plus susceptibles d'être d'anciens fumeurs (presque deux fois plus élevés).
L'auteur senior Sandra Kavalukas, MD, FACS, chirurgien colorectal à l'école de médecine de l'Université de Louisville à Louisville, Kentucky, a noté que de nombreux cancers colorectaux en début de début n'ont pas d'histoire familiale.
Le Dr Kavalukas a déclaré: «Cette recherche soutient la question de savoir qui ne garantit pas ou ne justifie pas une coloscopie: si vous avez une personne en dessous de l'âge de dépistage avec des saignements rectaux, vous devriez sérieusement envisager une coloscopie.
« S'ils ont 35 ans et qu'ils viennent avec des douleurs rectales, ils n'ont probablement pas besoin d'une coloscopie. Mais s'ils arrivent avec une plainte pour saignement, ils sont 8,5 fois plus susceptibles d'avoir un cancer colorectal. »
Les résultats communiquent une lacune critique dans les soins pour les jeunes adultes, qui ne sont pas éligibles au dépistage de routine mais connaissent les taux de cancer colorectal les plus rapides. L'étude fournit des données pour soutenir la couverture des coloscopies diagnostiques chez les jeunes patients symptomatiques.
Lors d'une coloscopie, un médecin inspectera l'intégralité de votre gros intestin (côlon) et de votre rectum pendant que vous êtes sous sédation pour déterminer la cause du saignement rectal.
Il peut aider à trouver le cancer tôt lorsqu'il est plus facile à traiter – ou même à trouver et à éliminer les polypes avant de se transformer en cancer.
Le sang peut apparaître dans vos tabourets de différentes manières, et à quoi ressemble ce sang peut donner des indices sur l'où il vient. Le sang rouge vif peut être un signe de quelque chose de bas dans le côlon ou le rectum, comme la diverticulose ou les hémorroïdes.
Le sang plus foncé peut provenir de quelque chose de plus haut. Si le sang est noir ou semblable à un goudron, cela pourrait signaler un problème avec l'intestin grêle ou l'estomac. Les tumeurs saignant lentement au début du côlon, en revanche, peuvent provoquer des tabourets rouge foncé ou noirs.
Les directives du groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis recommandent du dépistage des coloscopies à partir de 45 ans pour la plupart des personnes sans antécédents familiaux de la maladie.
L'équipe de recherche travaille maintenant sur une analyse plus large pour créer une calculatrice de score de risque.
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